Abstract Introduction: Febuxostat belongs to Biopharmaceutical classification system (BCS) class II drugs, which have low solubility and high permeability. Amorphous solid dispersion is one of the techniques which can be useful to improve solubility and powder characteristics. Objective: To optimize the concentration of hydrophilic and hydrophobic polymers to improve the dissolution rate and solubility of febuxostat tablets. Methods: The amorphous solid dispersion of febuxostat was prepared by spray drying method using Kolliphor P237 (1:2). This amorphous solid dispersion was further used to compress the tablet. To improve solubility and dissolution rate, a full factorial design was applied to optimize the critical concentration of Kollidon SR and hydroxypropyl methyl cellulose (HPMC K4M). The prepared tablets were characterized by pre-compression and post-compression parameters. Result: The rate of drug release was sustained by formulating an amorphous solid dispersion technique. The optimized batch (FSRT-OB) was found to be fit for release average 93.30 % of the drug in sustain release manner up to 12hrs. The release kinetic data suggests that the drug release was controlled by combination of diffusion and chain relaxation mechanism. The optimized concentration for Kollidon SR and HPMC K4Mwas found to be 38.50 % and 7.72 % respectively. Conclusion: Amorphous solid dispersion technique is useful to enhance solubility, dissolution rate, and bioavailability of the Febuxostat tablet.

Resumen Introducción: El febuxostat pertenece a los fármacos clase II del Sistema de Clasificación Biofarmacéutica, los cuales presentan baja solubilidad y alta permeabilidad. La dispersión sólida amorfa es una de las técnicas que pueden ser útiles para mejorar la solubilidad y las características del polvo. Objetivo: optimizar la concentración de polímeros hidrofílicos e hidrofóbicos para mejorar la velocidad de disolución y la solubilidad de las tabletas de febuxostat. Métodos: La dispersión sólida amorfa de febuxostat se preparó mediante el método de secado por aspersión utilizando Kolliphor P237 (1:2). Esta dispersión sólida amorfa se utilizó además para comprimir el comprimido. Para mejorar la solubilidad y la tasa de disolución, se aplicó un diseño factorial completo para optimizar la concentración crítica de KollidonSR e hidroxi propil metil celulosa (HPMC K4M). Los comprimidos preparados se caracterizaron por parámetros de precompresión y poscompresión. Resultados: La velocidad de liberación del fármaco se mantuvo mediante la formulación de una técnica de dispersión sólida amorfa. Se encontró que el lote optimizado (FSRT-OB) era apto para la liberación promedio del 93,30 % del fármaco en forma de liberación sostenida hasta 12 horas. Los datos de la cinética de liberación sugieren que la liberación del fármaco estuvo controlada por una combinación de mecanismo de relajación de cadena y difusión. Se encontró que la concentración optimizada para Kollidon SR y HPMC K4M era 38,50 % y 7,72 % respectivamente. Conclusión: La técnica de dispersión sólida amorfa es útil para mejorar la solubilidad, la velocidad de disolución y la biodisponibilidad de la tableta de Febuxostat.

One of the main causes of failure of fibre posts is de-bonding of the post in the prepared post space. The adhesive properties of total etch adhesive cements were assessed by comparing the performance of cements using self-etching adhesive resins, to verify which system provided the best retentive capabilities with a double tapered post system. Extracted maxillary central incisors were endodontically treated and randomly divided into three groups: the Calibra (Dentsply), RelyX Ultimate (3M ESPE) and Panavia F2.0 (Kuraray) groups. RelyX Ultimate produced significantly the highest de-bond stress values (p<0.05) in the overall performance, as well as in the coronal, middle and apical sections of the tooth. Thus RelyX Ultimate with self-etching adhesive reliably can be used for post cementation with a double tapered post system in endodontically treated anterior teeth.

Denture hygiene and denture cleansers are very important for their antimicrobial effect and also in removing stain from the dentures. The purpose of this study was to determine the effectiveness of Steradent, Corega, Dentalmate and Fitty Dent in improving the colour of stained, polished-and unpolished, acrylic specimens and to determine which colour component should be the visual impression factor. Samples of stained acrylic specimens were severally exposed once to one or other of the denture cleansers. The colour components (L*, a* and b*) of the specimens were measured with a spectrophotometer before and after exposure to one of the four products. In general there was only a slight non-significant improvement (p>0.05) in the yellowness (a*) and redness (b*) of the acrylic samples as a result of a single treatment with any of the four stain removal products. However, the L* value was mainly negatively influenced. The differences (ΔE*ab; ΔL*; Δa* and Δb*) between before and after treatment for any one of the four products were also not statistically significant on a 5% level (Kruskal Wallis non-parametric test). CONCLUSION: A small improvement of the yellowness and redness could be seen even after a single treatment. This was found for all four commercially available denture cleansers on polished and on non-polished specimens. From the relative magnitudes of L*, a* and b* which contribute to the overall colour value (ΔE*ab) it was statistically confirmed that the brightness/lightness component (L*) should be the visual impression factor.

PROBLEM: India has the world's largest number of maternal deaths estimated at 117 000 per year. Past efforts to provide skilled birth attendants and emergency obstetric care in rural areas have not succeeded because obstetricians are not willing to be posted in government hospitals at subdistrict level. APPROACH: We have documented an innovative public-private partnership scheme between the Government of Gujarat, in India, and private obstetricians practising in rural areas to provide delivery care to poor women. LOCAL SETTING: In April 2007, the majority of poor women delivered their babies at home without skilled care. RELEVANT CHANGES: More than 800 obstetricians joined the scheme and more than 176 000 poor women delivered in private facilities. We estimate that the coverage of deliveries among poor women under the scheme increased from 27% to 53% between April and October 2007. The programme is considered very successful and shows that these types of social health insurance programmes can be managed by the state health department without help from any insurance company or international donor. LESSONS LEARNED: At least in some areas of India, it is possible to develop large-scale partnerships with the private sector to provide skilled birth attendants and emergency obstetric care to poor women at a relatively small cost. Poor women will take up the benefit of skilled delivery care rapidly, if they do not have to pay for it.

PROBLEMA: La India es el país con mayor número de defunciones maternas, estimadas en 117 000 al año. Los esfuerzos desplegados hasta ahora para dotar de parteras cualificadas y atención obstétrica de urgencia a las zonas rurales no han tenido éxito porque los obstetras no están dispuestos a trabajar en hospitales públicos a nivel subdistrital. ENFOQUE: Hemos documentado una innovadora fórmula de colaboración publicoprivada acordada entre el gobierno de Gujarat, India, y obstetras privados que ejercen en zonas rurales para proporcionar atención obstétrica a las mujeres pobres. CONTEXTO LOCAL: En abril de 2007, la mayoría de las mujeres pobres dieron a luz en el hogar sin atención cualificada. CAMBIOS DESTACABLES: Más de 800 obstetras participaron en ese sistema, y más de 176 000 mujeres pobres dieron a luz en centros privados. Estimamos que la cobertura de partos asistidos entre las mujeres pobres en el marco de ese sistema aumentó del 27% al 53% entre abril y octubre de 2007. El programa, que se considera que ha tenido gran éxito, muestra que este tipo de iniciativas de seguro social de enfermedad pueden ser administradas por el ministerio de salud sin ayuda de ningún donante internacional o aseguradora. ENSEÑANZAS EXTRAÍDAS: Al menos en algunas zonas de la India, es posible forjar alianzas en gran escala con el sector privado al objeto de proporcionar parteras cualificadas y atención obstétrica de urgencia para las mujeres pobres a un costo relativamente bajo. Si saben que pueden obtenerla gratuitamente, las mujeres pobres no tardan en recurrir a la atención obstétrica de urgencia.

PROBLÉMATIQUE: L'Inde est le pays du monde subissant la plus forte mortalité maternelle, estimée à 117 000 décès par an. Les efforts consentis dans le passé pour fournir une assistance à la naissance par du personnel qualifié et des soins obstétricaux d'urgence dans les zones rurales n'ont pas abouti car les obstétriciens étaient peu disposés à être affectés dans des hôpitaux publics de niveau inférieur au district. DÉMARCHE: Nous avons réuni des informations sur un partenariat public/privé innovant entre le Gouvernement du Gujarat en Inde et des obstétriciens privés exerçant dans des zones rurales, ayant pour objectif de proposer des soins à l'accouchement aux femmes pauvres. CONTEXTE LOCAL: En avril 2007, la majorité des femmes pauvres accouchaient à domicile, sans recevoir de soins qualifiés. MODIFICATIONS PERTINENTES: Plus de 800 obstétriciens ont accepté de participer au schéma et plus de 176 000 femmes pauvres ont accouché dans des établissements privés. Nous estimons que la couverture par l'assistance à l'accouchement dans le cadre du schéma chez les femmes pauvres est passée de 27 % à 53 % entre avril et octobre 2007. Ce programme est considéré comme très fructueux et montre que les programmes sociaux d'assurance santé de ce type peuvent être gérés par le Ministère de la santé, sans l'aide d'une compagnie d'assurance ou d'un donateur international. ENSEIGNEMENTS TIRÉS: Dans certaines zones de l'Inde au moins, il est possible de développer des partenariats à grande échelle avec le secteur privé pour offrir une assistance à la naissance par du personnel qualifié et des soins obstétricaux d'urgence aux femmes pauvres, à un coût relativement faible. Les femmes pauvres seront rapidement demandeuses de soins à l'accouchement qualifiés si elles n'ont pas à les payer.